Modulo iscrizione anch’io sono la protezion civile

Modulo di iscrizione a “anch’io sono la Protezione Civile”

 

Modulo iscrizione Anch'io sono la Protezione Civile 2014

    Anagrafica partecipante

  • Indirizzo Partecipante

  • Informazione per la sicurezza

  • Alle sottostanti domande in caso di risposte affermative compilare lo spazio delle note

  • Informazioni utili ai docenti per gli incontri

  • Dati del genitore

  • Informazioni e privacy

  • 1) (°) Nel caso in cui una o più vaccinazioni non fossero state effettuate, e si rendano necessarie, partecipo comunque all'evento assumendomi la responsabilità consapevole che saranno prese tutte le particolari precauzioni. 2) (*) In caso di risposta affermativa allegare terapia medica rilasciata dal medico curante completa di: nome/i del/i medicinali, modalità ed orario di somministrazione, posologia. Autorizzo quindi i responsabili dell'evento alla somministrazione dei medicinali ivi indicati, da me forniti alla partenza. 3) (1) dati facoltativi non strettamente necessari 4) Inoltre autorizzo lo Staff dell'evento a prendere eventuali decisioni in caso di cure sanitarie urgenti. 5) ESONERO DI RESPONSABILITA’ esonero l’Associazione organizzatrice da qualunque responsabilità, in relazione a danni alle persone o a cose che dovessero essere provocati da me stesso durante lo svolgimento del campo scuola. 6) AUTORIZZAZIONE ALL’USO DELL’IMMAGINE Autorizzo l’associazione organizzatrice ad utilizzare immagini fotografiche e filmate di mia proprietà a scopo promozionale, rinunciando fin d’ora a qualsiasi pretesa economica a riguardo. 7) AUTORIZZAZIONE AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI Prendendo atto che l’Associazione organizzatrice tratterà i dati forniti con criteri a norma di legge, atti a garantire la loro riservatezza e sicurezza, ai fini del corretto e sicuro svolgimento del campo scuola, ai sensi del decreto legislativo n°196 /2003, autorizzo al trattamento dei dati personali sopra indicati. Secondo la legge, costituisce mio diritto oppormi al trattamento dei dati, chiederne l’aggiornamento o la cancellazione.
 

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Per incontrarci:  Via Don Bosco 29, 20861 Brugherio (MB), mercoledi dalle 21:00 alle 22:30/23:00 (Nucleo Volontariato e PC) sabato dalle ore 15:00 alle 17:30/18:00 (Sezione)

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In questa sezione puoi trovare degli interessanti documenti su temi della legalità. I materiali da leggere, scaricare e stampare sono raccolti in queste diverse categorie di argomenti.

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